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羊水穿刺检查哪些项目

羊水穿刺检查哪些项目

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一、羊水穿刺检查哪些项目多少钱

羊水穿刺检查的项目是比较多的,包括染色体核型分析、宫内感染、甲胎蛋白数值等,羊水穿刺是产前的一种比较常用的方法,主要是用于筛查胎儿患遗传疾病的概率,通过抽取羊水能够获取胎儿细胞或者是胎儿DNA进行遗传学检查。

通过抽取羊水的胎儿细胞,对胎儿的染色体数目以及形态种类进行分析,从而评估胎儿染色体异常的疾病,以及对一些基因代谢性的疾病进行综合诊断。抽取羊水检查甲胎蛋白的数值,还可以诊断胎儿是否存在开放性神经管生长畸形等症状。

羊水培养是诊断宫内细菌感染的比较常用的依据,如果怀疑孕妇出现弓形虫、巨细胞等病毒感染的情况,通过羊水穿刺能够帮助诊断是否存在宫内感染。高危妊娠孕妇在引产前进行胎儿肺成熟度的评估时,也能够抽取羊水进行判断。羊水穿刺是产科中比较常见的产前诊断方法,一般是在怀孕16周以后进行的。羊水穿刺的并发症相对来说是比较小的,是在无菌下操作的,一般不会对胎儿以及孕妇产生影响。

二、羊水穿刺检查哪些项目需要多久时间

羊水穿刺作为一种产前诊断取材方法,其操作是有创的,很多妈妈都怕它会伤到肚子里的宝宝,纠结做与不做的问题。下面就妈妈们关心的问题一一为您来解答。

【什么是羊水穿刺】

羊水穿刺又称羊膜腔穿刺术,是在超声定位或引导下,用穿刺针穿过腹壁、子宫肌及羊膜进入羊膜腔,抽取羊水的技术。通过抽取约20ml羊水,得到羊水中的胎儿脱落细胞,进而利用这些细胞诊断胎儿是否患有某些先天性疾病。羊膜腔穿刺术是更早开展、更常使用、安全性相对更高的侵入性产前诊断取材方法,从20世纪60年代至今,在产前诊断中一直占有重要地位。穿刺更佳时机是在妊娠18~22+6周,此期羊水量相对较多,羊膜腔空间相对较大,不易伤及胎儿,且羊水中活细胞较多,培养成功率高。

【孕中期羊水穿刺能检查出什么】

我们平时所说的羊水穿刺多数情况下是指怀孕中期(18~22+6周)的羊水穿刺,即穿刺获取羊水后,分离羊水中的胎儿细胞,以便进一步诊断。诊断方法根据孕妇的具体情况,经与产前诊断充分沟通后,可以选择做胎儿染色体核型分析、高通量测序、基因芯片、地中海贫血、血友病、DMD等基因的检查。

【哪些人群需要做羊水穿刺】

1、预产期年龄达到或者超过35岁的孕妇;

2、唐氏筛查或无创DNA筛查高风险孕妇;

3、曾生育过先天性缺陷儿,尤其是生育过染色体异常患儿的孕妇;

4、有染色体遗传病家族史者;

5、夫妇一方是染色体异常者或平衡易位的携带者;

6、胎儿有单基因遗传病高风险,比如夫妻双方为同型地中海贫血基因携带者;

7、影像学检查(超声或MRI)提示胎儿结构异常的孕妇;

8、其他医学上认为需要进行产前诊断者。

【羊水穿刺该什么时候做】

羊水穿刺的适宜孕周是18~22+6周;对于特殊情况,比如错过适宜孕周但又需要通过羊水穿刺获取胎儿细胞进行诊断时,孕36周以前亦可以提供羊水穿刺。

【羊水穿刺的风险】

1、孕妇有发生出血、羊水渗漏、早产、羊水栓塞、胎死宫内的可能性

2、穿刺有损伤胎儿的可能性

3、有发生宫内感染及胎儿感染死亡的可能性

更大限度的降低穿刺引起的流产或者胎儿损伤,不仅需要术前严格的检查,精确的超声定位,更重要的是娴熟的手术技能。

【不做羊水穿刺的风险】

随着二胎政策的放开,高龄孕妈妈越来越多。随着孕妈妈的年龄增加,胎儿为唐氏综合征的风险也会增加。如果建议您做羊水穿刺而您未做,就有可能错过在产前发现染色体异常的机会,而生育有染色体异常的孩子,孩子多数表现为智力低下、生长发育异常等,遗憾的是,目前医学尚无治疗染色体病的方法。

如有家系遗传病的孕妇,不做羊水穿刺也存在生下有遗传病患儿的风险。

【羊水穿刺需要麻醉吗】

羊水穿刺的针非常细,且腹部神经末梢分布稀疏,大多数孕妇感觉疼痛不明显,跟抽血差不多,所以不需要麻醉。

【羊水穿刺术前的准备】

1、手术前三天禁止同房;

2、手术前一天请洗澡;

3、手术当天务必吃早餐及午餐;

4、手术前10分钟请排空小便;

5、若有其他病史,请术前告知。

【羊水穿刺的术后注意事项】

1、术后休息30-60分钟方可回家。外地孕妇请在本住宿,避免长途颠簸。

2、术后24小时内请尽量卧床休息,不能洗澡。

3、术后一周内请尽量减少活动,不能做体力活动,不能拎重物,不能增加腹内压等。

4、术后如有腹痛,腹胀,胎动频繁或减弱,阴道流液,流血,发热等症状,请速到就近正规产科急诊就诊,术后半月禁止同房。

5、术后请您保持联系电话畅通,有可能就检查结果与您电话联系。

【做羊水后多久可以取报告】

羊水染色体核型因为要对细胞进行培养,需要接种、培养、换液、收获、制片、分析等过程,因此不同于一般的化验检查,需要的时间比较长。如果胎儿为13染色体、18染色体、21染色体及性染色体数目异常,染色体非整倍体快速检测结果通常可在一周之内可领取报告。除了羊水染色体核型,我院产前诊断中心还提供其他的检测项目,根据各检测项目的不同,取报告的时间有差异,具体时间见取报告的条码。

【羊水染色体报告无异常,能不能证明孩子健康】

染色体核型虽然是染色体检查的金标准,但染色体核型分析正常不代表胎儿没有任何问题。核型分析的分辨率有限,只有大于10Mb的缺失或重复才可能被识别,对于染色体微小结构异常以及检测范围之外的其他异常无法排除,也无法排除胎儿结构畸形。因此,拿到染色体报告后准妈妈们一定要去专科门诊就诊,同时还应进行定期的胎儿超声检查,排除胎儿结构异常,如有胎儿超声异常,我们中心也可以用基因芯片等分子方法对抽取的羊水标本进行后续的检查。

三、羊水穿刺检查哪些项目合格孩子才能要

羊水穿刺是产前检查的一种方法,主要适用于中期妊娠的产妇进行检查,通过羊水穿刺检查,可以查出胎儿的生长发育情况、是否有窘迫的现象、胎儿是否畸形,以及胎儿的性别。更好是在怀孕16~24周进行检查,这样相对于来说比较安全。

大多数孕妇在怀孕期间都需要进行一些检查,其中包括B超检查、血常规、肾脏检查等,不过这些检查方法可以确定胎儿和孕妇的情况。尤其是一些孕妇会对胎儿的情况比较关系,到了孕中期后,通常需要进行羊水穿刺检查,那么羊水穿刺查什么呢?

一、什么是羊水穿刺

羊水穿刺是比较常见的产前诊断的一种方式,主要适合中期妊娠的孕妇进行产前诊断,更好是在怀孕16~24周左右进行羊水穿刺检查,在这个时间段进行羊水穿刺检查,相对于来说会比较安全。这种检查方法主要是抽取孕妇的羊水加以化验,通过这样的方法可以判断胎儿是否健康,主要是为了筛查胎儿是否有染色体畸形。

二、羊水穿刺查什么

1、检查胎儿的生长发育状况

可以有效地检查出胎儿生长发育情况,同时也可以明确孕妇的预产日期,这样有利于孕妇提前进行准备。

2、检查胎儿是否有窘迫现象

部分孕妇在分娩的过程中,可能因为生产过久或压迫等情况,使胎儿出现窘迫不安的现象。而通过进行羊水穿刺检查,可以有效的确定患者是否有肿痛的现象,这样也可以及时的处理,避免出现意外。

3、检查胎儿是否畸形

通过这种检查方法可以查出胎儿是否畸形,例如遗传疾病或神经管缺陷等等,这也是更主要的检查目的之一。

4、鉴定胎儿性别

如果孕妇想要知道胎儿的性别,则可以通过分析羊水的情况鉴定胎儿的性别,而且准确性比较高,但是一般不会告知。

三、羊水穿刺检查前注意事项

在进行羊水穿刺检查之前,如果孕妇本身身体出现了异常状态,例如过敏或患上疾病,则需要及时告知,手术前的72小时内避免同房,术前十分钟左右需要排空小便,以免影响检查结果。

四、羊水穿刺能100%排除畸形吗

羊水穿刺,可以检查胎儿有没有染色体异常、有没有致病的遗传基因。

羊水穿刺一般选择怀孕16~22周左右,这时的羊水比较充足,检查的结果更加准确。做羊水穿刺前需要做一系列的检查,比如凝血四项、血尿常规、是否有传染性的疾病、白带常规等等。羊水穿刺属于有创的检查,有可能会造成宫腔感染或者发生流产的情况,所以做羊水穿刺需要在无菌的情况下进行。

做羊水穿刺,多数是高龄的产妇或者做唐氏筛查、四维彩超发现有异常的情况,需要进一步的确诊。

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